Brandende mond syndroom (Burning
mouth syndrome, BMS)
is
een
aandoening waarbij een branderig en pijnlijk gevoel in de mond bestaat
zonder
dat er afwijkingen zichtbaar zijn die de klachten kunnen verklaren en
waarbij objectief vast te stellen oorzaken voor dit gevoel uitgesloten
zijn.
Hoewel nog veel onduidelijk is over
deze (overigens
niet-zeldzame!) aandoening wordt vrij algemeen aangenomen dat de
oorzaak
neurologisch van aard is.
Wat zijn de verschijnselen?
Bij BMS is er sprake
van pijn
en branderigheid
(het gevoel
alsof de mond verbrand is aan een hete drank) en
het gevoel van een droge mond
te hebben (de speekselproductie is echter
normaal)
ook kan er sprake
zijn van een afwijkende
smaaksensatie (bv. metaalsmaak,
bittere smaak).
De klachten doen zich vooral voor op de tong, maar
de andere slijmvliezen van de mondholte kunnen eveneens klachten geven.
Er zijn
bij BMS GEEN
afwijkingen in de mond zichtbaar.
Andere verschijnselen die bij BMS
kúnnen voorkomen zijn
het gevoel dat gebitsprothesen
niet goed passen terwijl de
tandarts aangeeft dat dit wel het geval is.
verergering van de klachten bij
eten van bepaalde voedingsmiddelen
slikproblemen
tandenknarsen tijdens het slapen
Wie krijgt het?
De overgrote meerderheid van
patiënten zijn vrouwen in de
menopauze of die juist in de overgang komen. Niet zelden worden
klachten zoals
depressiviteit gecombineerd gezien met BMS maar onduidelijk is of er
een oorzakelijk
verband bestaat.
Uitsluiten van andere
problemen
Het brandende mond syndroom is een
diagnose die bij
uitsluiting van andere aandoeningen die mondklachten. Dat wil zeggen
dat we pas
spreken van BMS wanneer andere aandoeningen die pijnklachten in de mond
veroorzaken zijn uitgesloten.
De behandelend arts zal (op
indicatie) de volgende
onderzoeken kunnen verrichten om andere problematiek uit te sluiten.
suikerziekte
tekorten aan ijzer, foliumzuur,
vitamine B12, zink
onderzoek op candida in de mond
contactallergie (bv op
bestanddelen van een gebitsprothese)
Hoe wordt het behandeld?
Er zijn geen goede behandelopties
voor BMS. In het verleden
zijn tal van crèmes, mondspoelingen etc geprobeerd maar uit de
literatuur
blijkt dat geen van deze producten een verbetering (laat staan
genezing) van de
klachten geeft.
Er zijn onderzoeken die aangeven dat
antidepressiva en
anxiolytica (angstremmers) bij sommige mensen wel enige verbetering van
de
klachten kunnen geven.
Psychologische ondersteuning en
ontspanningstherapie kunnen
ook bijdragen aan een vermindering van de klachten.
Wat zijn de vooruitzichten?
Het
intensiteit
van
het brandende mondsyndroom wordt in de loop der jaren bij de meeste
mensen
aanzienlijk minder. Slechts bij een klein percentage verdwijnen de
verschijnselen helemaal.