|
Kruipworm
|
een informatiefolder van Uw
dermatoloog
|
|
synoniemen: creeping eruption,
larva migrans
Wat is het?
Kruipworm is een zeer
kenmerkende
huidafwijking die veroorzaakt wordt door parasieten die gangetjes
graven door de huid. Het zijn de larven van wormpjes (nematoden)
die
eigenlijk parasiteren op andere dieren zoals honden of koeien. De soort
die de meeste infecties veroorzaakt is Ancylostoma
braziliensis die normaal
gesproken als parasiet leeft in de darmen van de hond. De aandoening
wordt vooral in tropische en subtropische streken opgelopen. Toeristen
uit Noord-Europa nemen niet zelden van hun vakantie een kruipworm mee
als onverwacht souvenir.
Hoe ontstaat het?
De eieren van de worm
(die in het
geval van A.
braziliensis in de hondendarm
leeft) komen via de ontlasting van de hond in de grond terecht. Wanneer
de omstandigheden gunstig zijn (warm, zanderige grond, schaduw) komen
in de grond uit de eitjes kleine larven tevoorschijn. Deze larven
kunnen (hoewel ze eigenlijk hondenparasieten zijn) als ze de kans
krijgen ook bij mensen via de huid het lichaam indringen. Vervolgens
kruipt deze larf evenwijdig aan het huidoppervlak door de huid van het
slachtoffer, hetgeen een intense jeuk veroorzaakt.
Hoe ziet het eruit?
Bij kruipworm worden rode
gangetjes
op de huid gezien, die elke dag iets langer worden. Ze worden gezien op
die delen van de huid die met de grond in aanraking zijn geweest. In
veel gevallen zijn dat de voeten, de billen of de rug (liggen onder de
palmboom op dat mooie (sub)tropische strand...)
Hoe wordt het behandeld?
In principe gaat
kruipworm vanzelf
over omdat de mens voor de parasiet de verkeerde gastheer is. Hij komt
niet verder dan de huid en sterft uiteindelijk. Dit duurt gemiddeld
4-10 weken. Slechts weinigen willen hier op wachten. In het verleden
werd kruipworm wel behandeld d.m.v aanstippen met vloeibare stikstof of
met thiabendazol. Tegenwoordig wordt meestal de voorkeur gegeven aan
een éénmalige behandeling met ivermectine tabletten. Tot
de restanten van de gestorven larve geheel uit de huid verdwenen zijn
kan de jeuk nog aanhouden. Dit kan soms enkele weken duren.
|