Wat is het? Het gele nagel
syndroom
(Engels: yellow nail syndrome, YNS) is een vrij zeldzame afwijking van
de nagels waarvan de oorzaak niet bekend is. Het is voor het eerst
beschreven in 1964. Meestal zijn alle nagels tegelijk aangedaan maar
soms ook alleen de vingernagels.
Hoe ziet het eruit? Het gele nagel
syndroom heeft
de volgende kenmerken:
De
nagels zijn
lichtgeel tot lichtgroen verkleurd, de nagelranden zijn vaak iets
donkerder.
De
meeste (of
alle) nagels zijn aangedaan.
De
groei van de
nagels is sterk afgenomen of zelfs geheel gestopt.
Het
nagelriempje
van alle betrokken nagels is verdwenen.
De
nagelplaat is
wat boller geworden en iets verdikt.
De
nagelplaat kan
lokaal loskomen van het nagelbed (dat wordt onycholysis genoemd)
In de
regel laten
de nagels uiteindelijk geheel los.
Wat is de oorzaak? Zoals gezegd is de
oorzaak van
deze nagelveranderingen niet duidelijk. Er is een relatie met
luchtwegaandoeningen (chronische bronchitis, bijholte-ontstekingen
etc.) en lymfoedeem aan de benen maar deze relatie is niet absoluut: er
zijn ook mensen zonder luchtwegproblematiek die het yellow nail
syndrome kunnen ontwikkelen. Bij de meerderheid kunnen echter toch
afwijkingen aan de luchtwegen worden gevonden. Opmerkelijk is dat de
afwijkingen aan de nagels soms éérder optreden dan de
luchtwegproblemen. Incidenteel wordt een relatie gelegd tussen het gele
nagel syndroom en interne maligniteiten en aandoeningen die gepaard
gaan met een verminderde afweer.
Hoe wordt het
behandeld? Een goed gedocumenteerde doeltreffende
behandeling voor het gele nagel syndroom is er helaas niet. Bij
incidentele patiënten zou een verbetering gezien zijn na het
gebruik van vitamine
E. In 30%
van de gevallen van het gele nagel syndroom zou (zonder behandeling)
een spontane genezing van de nagels optreden. Eventuele
gezondheidsproblemen die aan het gele nagelsyndroom ten grondslag
kunnen liggen dienen natuurlijk te worden opgespoord en behandeld.