|
|
|
|
Irritatief handeczeem
|
|
 |
|
|
een
informatiefolder
van
de
dermatoloog
|
|
|
|
|
Synoniemen: orthoergisch
handeczeem, slijtage eczeem van de handen, toxisch handeczeem
|
|
|
|
Wat is het?
Irritatief (of
-toxisch) handeczeem ontstaat wanneer water, zeep of andere chemische
stoffen het oppervlak van de huid beschadigen. Het eczeem wordt pas
zichtbaar wanneer de slijtage van de opperhuid van de huid sneller gaat
dan de reparatiemechanismen van de huid de schade kunnen herstellen.
Let wel: het gaat hier dus niet om een allergische reactie. Irritatief
handeczeem komt bijzonder veel voor.
Wat zijn de
verschijnselen?
Het irritatief
handeczeem uit zich vooral aan de handruggen.
In
eerste
instantie wordt de huid rood en ruw. Vooral ter hoogte van de
knokkels ontstaan vaak kloofjes en scheurtjes in de huid die kunnen
bloeden. De beschadiging kan zo uitgebreid worden dat als gevolg van de
ontsteking vochtophoping (oedeem) in het weefsel plaatsvindt. Ook
bacteriële infecties kunnen ontstaan: bacteriën kunnen zich
immers makkelijk vestigen in de beschadigde huid. Een dergelijke
infectie wordt impetigenisatie genoemd.
Wie krijgt het?
Mensen die
beroepsmatig veel met water, zeep, oplosmiddelen, etc. werken lopen de
meeste risico's om een toxisch handeczeem te ontwikkelen. De ernst van
de klachten is ook afhankelijk van:
- duur
van de blootstelling aan het irriterende product
- de
frequentie van blootstelling
- de
concentratie en samenstelling van het gebruikte product (bijvoorbeeld
milde handzeep vs. handenreiniger in een garagebedrijf)
- aanleg
voor het ontwikkelen van eczeem
- het
seizoen (uitdroging van de huid in de wintermaanden verergert het
probleem nog eens extra)
Hoe
wordt het behandeld?
Het behandelen van irritatief handeczeem is in theorie heel eenvoudig,
maar in de praktijk vaak erg lastig.
De oplossing is natuurlijk het mijden van water, zeep en oplosmiddelen.
Omdat mensen vaak beroepshalve aan deze stoffen worden blootgesteld
(schoonmakers, artsen, verpleegkundigen, bloemisten etc. etc.) is
volledig vermijden van blootstelling meestal niet mogelijk...
Bij een heftig irritatief handeczeem zal de arts meestal een
corticosteroïdzalf voorschrijven om de ontstekingsreactie te
onderdrukken. Veel belangrijker voor de lange termijn is het voldoende
vet houden van de huid om de beschadiging te herstellen en nieuwe
eczeemreacties te voorkomen. Het is het beste om deze onderhoudszalven
(emollientia) meerdere keren per dag toe te passen. Helaas blijkt dit
laatste advies in de praktijk ook in veel gevallen maar nauwelijks
haalbaar.
Irritatief handeczeem en contactallergie
Een contactallergie kan zich in principe makkelijker ontwikkelen bij
mensen die irritatief handeczeem hebben. De allergie veroorzakende stof
(het allergeen) kan immers door de beschadigde huid makkelijker
doordringen tot die lagen van de huid waar het immuunsysteem van het
lichaam surveilleert. Op deze wijze kan een persoon makkelijker
gesensibiliseerd raken (allergisch worden) voor bepaalde stoffen en bij
hernieuwde blootstelling sneller reageren met een hevige
ontstekingsreactie.
|
|
|
|
|
