Tylotisch handeczeem is een vorm van handeczeem die wordt gekenmerkt door klovende, vereelte plekken aan de handpalmen en de buigzijde van de vingers. Typisch is dat in deze verdikte eeltlaag makkelijk pijnlijke kloofjes kunnen ontstaan. Er is vooral sprake van een branderige pijn; jeuk staat minder op de voorgrond in vergelijking met andere vormen van handeczeem. De meeste patiënten met tylotisch handeczeem zijn mannen van middelbare leeftijd.

Niet zelden is er tegelijkertijd ook sprake van vergelijkbare afwijkingen aan de voetzolen.

Hoe ontstaat het?

Over de oorzaak van tylotisch handeczeem bestaat nog veel onduidelijkheid. Er wordt gedacht aan een erfelijke factor die een belangrijke rol zou spelen. Een contactallergie kan bij allergietesten meestal niet gevonden worden. Roken is een factor die een rol zou kunnen spelen bij het ontstaan van de aandoening.

Hoe wordt het behandeld?

Tylotisch handeczeem is van alle vormen van handeczeem een van de hardnekkigste.

Meestal wordt gestart met sterk werkende lokale corticosteroïdzalven en vettende zalven. Wanneer corticosteroïd-therapie onvoldoende effect sorteert kan ook ultraviolet lichttherapie worden toegepast. Eventueel kan het effect van de lichttherapie worden versterkt door toepassing van lokale methoxaleen emulsie: deze wordt dan ca. 1 uur voor de belichting op de handpalmen aangebracht.

Onderhoudstherapie met vette zalven is altijd van groot belang, evenals het vermijden van contact met irriterende stoffen en zepen. Contact met deze producten kan het eczeem verergeren: mengvormen van tylotisch handeczeem en irritatief handeczeem komen vaak voor!

Wat zijn de vooruitzichten?

• handeczeem (overzichtsfolder)
  
• contactallergie
  
• droge huid
  
• kloofjes in de vingers