Synoniem: Zomergist
Wat is
het?
Pityriasis
versicolor
is
een vrij veel voorkomende gistinfectie van de huid, die vooral in de
zomer
optreedt (vandaar de naam 'zomergist'). Het wordt veroorzaakt door de
gist Malassezia furfur. Deze
komt
veel op de huid voor, maar veroorzaakt meestal geen duidelijk zichtbare
infectie. Waarom de gist bij sommige mensen wel aanleiding geeft tot
duidelijke
huidafwijkingen is niet geheel duidelijk.
Hoe
ziet het eruit? 
Typisch
voor
pityriasis
versicolor zijn een tot enkele centimeters grote plekken, die vooral op
borst en rug zijn gelokaliseerd. De plekken zijn doorgaans minder
gepigmenteerd
dan de niet aangedane huid, vooral bij gepigmenteerde of door de zon
gebruinde
huid. Dit komt omdat door de gistinfectie de werking van de
pigmentcellen
gedeeltelijk blokkeert. Bij de heel blanke huid zijn de aangedane
plekken
vaak juist iets donkerder dan de normale huid. Aan de rand van de
vlekken
is een heel fijne schilfering te zien. Soms wordt de schilfering pas
duidelijk
als de huid iets wordt opgerekt. Als deze ‘rektest’ positief is, is de
diagnose al vrijwel zeker. Eventueel is de gist door de arts nog
microscopisch
aan te tonen.
Hoe
wordt
pityriasis versicolor behandeld?
De
gistinfectie kan
effectief
worden bestreden met
- ketoconazol
creme.
- Deze
moet
dagelijks op de aangedane
huid worden aangebracht gedurende 2 weken. Het verdient aanbeveling
daarnaast
ook de hoofdharen enkele keren per week te wassen met ketokonazol
hoofdgel.
- seleendisulfide
suspensie.
- Deze
moet
volgens voorschrift‘s
avonds op de huid worden aangebracht en ‘s morgens worden afgespoeld.
Deze
behandeling dient enkele keren te worden herhaald
- ketoconazol
tabletten
- Voor
zeer
hardnekkige pityriasis
versicolor kan ook een orale kuur met anti-gist medicijnen worden
voorgeschreven.
Hoe
zijn
de vooruitzichten?
Zodra de
gistinfectie afdoende
is bestreden kan de huid weer normaal pigmenteren. Een goed gedoseerde
zonblootstelling kan de pigmentatie verschillen van de huid vrij snel
opheffen.
Pityriasis
versicolor
heeft
helaas de neiging om na verloop van tijd opnieuw op te spelen.
|
|
|
|