|
Wat is proctalgia
fugax?
Proctalgia
fugax is een krampende, heftige pijn rond de anus die aanvalsgewijs
optreedt. De duur van de aanvallen varieert van enkele seconden tot ca.
30 minuten en ebt dan vanzelf weer weg. De krampaanvallen treden vooral
's nachts op en hebben wel iets weg van kuitkramp. Een flinke
proctalgia aanval kan gepaard gaan met misselijkheid en valse aandrang
tot ontlasting.
Proctalgia fugax komt veel voor: volgens Amerikaans onderzoek zou 8%
van de volwassen bevolking aanvallen van proctalgia fugax hebben.
Meestal is er sprake van slechts enkele aanvallen per jaar. Er is nooit
een lichamelijke afwijking aangetroffen.
Wat is de oorzaak van protalgia fugax?
Over de oorzaak van deze aandoening is nog weinig bekend, ondanks het
feit dat relatief veel mensen er last van hebben. Gedacht wordt aan een
neuralgie van de Pudendus zenuw (een belangrijke zenuw in het
bekkengebied), stuwing door aambeien of ontsteking in het anale kanaal
en het niet goed functioneren van de anale kringspier, maar zekerheid
hierover is er niet. Het feit dat de klachten aanvalsgewijs komen met
lange tussenpozen pleit overigens wel tegen 'chronische' problemen
zoals ontsteking als oorzaak.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De huisarts kan de diagnose stellen op basis van het typische verhaal
van de patient. Er wordt nog wel lichamelijk onderzoek gedaan. Er wordt
geinspecteerd op andere aandoeningen die anale pijn kunnen veroorzaken
zoals kloofjes bij de anus en perianaal trombose. Ook zal een rectaal
toucher (voelen met de vinger in de anus) worden uitgevoerd om andere
anusafwijkingen (zoals bijvoorbeeld kanker) uit te sluiten. Pas wanneer
geen lichamelijke afwijkingen worden geconstateerd kan de diagnose
proctalgia fugax worden bevestigd.
Hoe wordt het behandeld?
Omdat de
aanvallen van proctalgia meestal zeer kort duren is behandeling vaak
niet nodig. Eventueel kan 'tegendruk' gegeven worden door met de vuist
stevig tegen het anale gebied te drukken. Ook warme zitbaden kunnen
behulpzaam zijn, maar meestal is de aanval alweer voorbij voordat het
bad is volgelopen.
Een echte 'genezing' is niet mogelijk, echter, na verloop van tijd
kunnen de klachten wel uitdoven.
|