Wat
is
het?
Seborrhoisch
eczeem is een
zeer veel voorkomende schilferende en licht jeukende huidafwijking.
De meest
voorkomende
localisaties
zijn:
- De
plooien langs
de
neus, de
wenkbrauwen en de haarlijn langs het voorhoofd
- De
oogleden en
oorschelpen
- De
borst en de rug
tussen de
schouderbladen.
- Het
behaarde
hoofd:
seborrhoisch
eczeem op deze plek is beter bekend als 'roos'.
 
meer
foto's van seborrhoïsch eczeem: klik hier
Hoe
wordt
het veroorzaakt?
In het
ontstaan van
seborrhoisch
eczeem staat een gist centraal. Deze gist (Pityrosporon ovale)
is
een zeer algemeen voorkomende gist. Hij wordt ook algemeen aangetroffen
op de huid van mensen zonder seborrhoisch eczeem of roos.
Klachten
van eczeem
ontstaan
dan ook pas bij een verminderde weerstand tegen de gist. Veel mensen
met
seborrhoisch eczeem melden een opvlamming van het eczeem bij
geestelijke
stress, ziekte en wisseling van de seizoenen.
Het
beloop van
seborrhoisch
eczeem is moeilijk te voorspellen. Soms bestaat het slechts enkele
weken
om daarna zonder behandeling weer te verdwijnen. Episodes kunnen echter
vele maanden duren en is medicinale behandeling gewenst.
Hoe
wordt
het behandeld?
Het
belangrijkste aspect
van de behandeling is het reduceren van de hoeveelheid Pityrosporon
ovale op de huid. Hiervoor zijn speciale anti-gist cremes en
shampoos
in de handel. Enkele van deze producten heeft behalve een gist-dodende
werking ook een ontstekingsremmend effect waardoor de eczeemklachten
eerder
verdwijnen.
Voorbeelden
van deze
gist-dodende
middelen zijn:
- ketoconazol
(crème
en
shampoo)
- ciclopirox
(crème)
- miconazol
(crème)
- sulconazol
(crème)
Omdat
het behaarde hoofd
geldt
als een reservoir voor de gist is het verstandig dit ook in de
behandeling
te betrekken door enkele keren per week met bv. ketoconazol shampoo te
wassen. Bij heftige vormen van seborrhoisch eczeem kan de arts ook een
milde corticosteroidcreme voorschrijven die gecombineerd kan worden met
het anti-gist geneesmiddel.
Wat
zijn
de vooruitzichten?
Na het
staken van de
behandeling
kan het seborrhoisch eczeem weer terugkomen. De behandeling kan dan
opnieuw
worden uitgevoerd. |
