Wat
is
een
Candida-infectie?
In de
vagina
komen
van
nature
verschillende soorten bacteriën en gisten voor. Ook de candida
gist
(officieel: candida albicans) leeft in de gezonde vagina . Tussen de
verschillende
soorten bacteriën en gisten bestaat een evenwicht. Wanneer dit
evenwicht
verstoord wordt kan één van deze micro-organismen de
overhand
krijgen, zich zeer snel vermeerderen en klachten veroorzaken. Het is
vooral
de gist candida die van een verstoring van de natuurlijke balans weet
te
profiteren.
Vaginale
candida
infecties
komen veel voor en behoren niet tot de seksueel overdraagbare
aandoeningen
(SOA's).
Wat
zijn
de verschijnselen?
Bij een
candida-infectie
kan een toename van vaginale afscheiding ontstaan. Deze afscheiding is
wit, iets brokkelig en ruikt niet. Vaak zijn er verder geen klachten.
Toch
is er soms een branderig of jeukend gevoel in de vagina. Vaak is er ook
sprake van een infectie van de huid rond de vagina: deze veroorzaakt
roodheid
en (veel) jeuk.Geslachtsgemeenschap kan bij een actieve infectie
pijnlijk
zijn. Soms is een candidainfectie de uitlokkende factor voor langdurige
pijn aan de vulva (vulvodynie).
Hoe
ontstaat
het?
Candidagist
kan
de
overhand
krijgen in de vagina bij verstoring van het evenwicht tussen
bacteriën
en schimmels. Factoren die deze verstoring in de hand kunnen werken
zijn:
* Antibiotica
Antibiotica kuren (bijvoorbeeld
voor luchtweginfecties of huidinfecties) kunnen als 'bijwerking'
bepaalde
soorten bacteriën in de vagina doden, waardoor de candida de
gelegenheid
krijgt zich uit te breiden. Vooral de zogenaamde 'breedspectrum
antibiotica',
die een heel scala van bacteriën kan uitschakelen, kunnen voor dit
verstoringsproces verantwoordelijk zijn.
* Prednison
Het gebruik van prednison en
andere medicijnen die het immuunsysteem beïnvloeden kunnen er voor
zorgen dat de candida-gist zich uitbreidt in de vagina.
* Diabetes
Vrouwen met suikerziekte
hebben een grotere kans op vaginale candida-infecties dan vrouwen
zonder
diabetes, vooral wanneer de diabetes niet goed ingesteld is.
* Zwangerschap en menstruatie
Sommige vrouwen krijgen tijdens
de zwangerschap klachten van een vaginale candida-infectie. Ook
bemerken
veel vrouwen een toename van de klachten tijdens of na de menstruatie.
Dit wijst op een invloed van de geslachtshormonen op de groei van
candida
in de vagina.
* Wassen met zeep
Door de vagina met zeep te wassen
verandert de zuurgraad in de vagina waardoor gisten zoals candida, zich
makkelijker kunnen vermenigvuldigen.
Hoe wordt
de diagnose gesteld?
De
huisarts,
gynaecoloog
of dermatoloog heeft meestal weinig moeite met het vaststellen van de
diagnose.
In sommige gevallen is het wel nodig om de gist ook daadwerkelijk aan
te
tonen. Dit kan zowel met een direct onderzoek onder de microscoop of
met
een kweek in het laboratorium.
Is
het
besmettelijk?
Candida
komt
van
nature
in de vagina voor. Hoewel de gist in principe van de ene op de andere
persoon
kan worden overgebracht is het woord 'besmetting' dus niet echt op zijn
plaats. Candida wordt dus in principe niet beschouwd als besmettelijke
ziekte en al helemaal niet als seksueel overdraagbare aandoening. De
partner
van de patient hoeft ook niet standaard te worden 'meebehandeld'. Soms
kunnen mannen een candida-infectie aan de penis ontwikkelen na seksueel
contact met een vrouw met vaginale candida. Deze infectie aan de penis
is met anti-schimmelcrème eenvoudig te verhelpen.
Hoe
wordt
het behandeld?
Een
candida-infectie
hoeft
niet altijd klachten te geven en gaat bovendien vaak vanzelf over
wanneer
de oorzaak van de verstoring van het evenwicht is hersteld. Een
behandeling
is dus in veel gevallen niet nodig.
Wanneer
de
candida
toch
vervelende klachten veroorzaakt die niet snel vanzelf verdwijnen is
behandeling
echter goed mogelijk.
Behandeling
kan
worden
uitgevoerd
met
vaginale crème of -capsules die de candida bestrijden. Ook
is
het mogelijk om de candida te bestrijden met een capsules die geslikt
moet
worden. Er zijn zowel meerdaagse als één-dags kuren die
kunnen
worden voorgeschreven. De candida-infectie van de huid is te behandelen
met huidcrème tegen schimmels en gisten.
Wanneer
candida
infecties
regelmatig de kop opsteken kan het nodig zijn om gedurende enkele
maanden
de behandeling eens per maand te herhalen. Helaas blijkt dat het
definitief
oplossen van regelmatig terugkerende infecties erg moeilijk is, vooral
omdat candida tot de gebruikelijke populatie micro-organismen in de
vagina
behoort. Wanneer infecties keer op keer terugkomen zal uw arts U
mogelijk
voorstellen om verder onderzoek te doen naar mogelijke, verborgen,
oorzaken
zoals bijvoorbeeld diabetes.
Hoe
voorkòm
ik candida-infecties?
Sommige
factoren die
een
candida-infectie kunnen uitlokken zijn niet te vermijden: denk aan het
gebruik van antibiotica of andere medicijnen die uit noodzaak gegeven
worden
om een bepaalde ziekte te bestrijden. Er is echter een aantal adviezen
die de kans op infectie zo klein mogelijk maken of de genezing van de
candida-infectie
kunnen bespoedigen:
- Was
de
vagina en
de
huid eromheen
niet met zeep maar spoel de schaamstreek enkel af met lauw water.
- Gebruik
geen
desinfecterende
middelen,
ook niet tijdens infecties.
- Gebruik
tijdens
infecties
geen
tampons of sponsjes.
- Zorg
ervoor
dat
bij
het
vrijen
het slijmvlies van de vagina niet beschadigd wordt: gebruik eventueel
een
glijmiddel.
|
|
|
|
