Tacrolimus
zalf
Merknaam: Protopic
®
Belangrijk:
Deze folder geeft een beknopte uitleg over het geneesmiddel
tacrolimus
zalf. Het vervangt niet de bijsluiter die bij dit geneesmiddel hoort.
Lees de bijsluiter
vóór
gebruik van het middel goed door en raadpleeg bij eventuele vragen of
problemen
uw arts.
Waar
is het voor?
-
Constitutioneel
eczeem
-
voor
patiënten
vanaf 2 jaar oud
Wat
is
het?
Tacrolimus
zalf is een zalf die het immuunsysteem van de huid beïnvloedt.
Tacrolimus
zalf is verkrijgbaar in twee sterktes (0,03% en 0,1% zalf). De
tacrolimus
0.03% en de tacrolimus 0.1% zalf zijn bedoeld voor volwassenen. Bij
kinderen
tussen 2 en 16 jaar oud wordt alleen de tacrolimus 0.03% gebruikt.
Tacrolimus
zalf (Protopic ®) is sinds 2002 in Nederland op doktersrecept
verkrijgbaar.
Enkele wetenschappelijke studies toonden aan dat tacrolimus even
effectief
of zelfs effectiever is dan klasse 2 (matig sterke) en klasse 3
(sterke)
corticosteroïdzalf (literatuur)
en dat het in de kinderdosering effectiever is dan een klasse 1 (mild)
corticosteroïd (literatuur).
Tacrolimus
wordt volledig vergoed voor patienten ouder dan 2 jaar.
Hoe
werkt het?
Bij
constitutioneel eczeem is het immuunsysteem van de huid overactief.
Door
deze ten onrechte verhoogde activiteit van het immuunsysteem ontstaat
een
ontsteking die zorgt voor jeuk en roodheid. Tacrolimus normaliseert de
activiteit van het immuunsysteem, zodat de ontstekingsreactie en de
jeuk
worden onderdrukt.
Hoe
wordt het toegepast?
Tacrolimus
zalf moet dun op de huid worden aangebracht. Alleen die delen van de
huid
die eczeem vertonen hoeven te worden ingesmeerd. Wanneer de zalf is
aangebracht
is langdurige blootstelling van de huid aan de zon of zonnebank
onverstandig.
Wanneer u toch tijdens zonnig weer buiten bent is het verstandig de
huid
te beschermen met een zonnebrandcrème.
-
Volwassenen
De
behandeling wordt gestart met tacrolimus 0,1% zalf, tweemaal daags,
éénmaal
's morgens, éénmaal 's avonds gedurende maximaal 3 weken.
Nadien moet de lager gedoseerde zalf, tacrolimus 0,03% tweemaal daags
gebruikt
worden. Afhankelijk van het resultaat van de zalf op uw eczeem kan de
arts
beslissen of de frequentie van toepassing verminderd kan worden.
De
veiligheid van het gebruik van tacrolimus zalf bij zwangere vrouwen is
nog niet onderzocht. Daarom wordt tacrolimus niet voorgeschreven aan
vrouwen
die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Kinderen (2
jaar en ouder)
De
zalf wordt tweemaal daags aangebracht op de eczeemplekken,
éénmaal
's morgens, éénmaal 's avonds gedurende maximaal 3 weken.
Afhankelijk van het resultaat van de zalf op uw eczeem kan de arts
beslissen
of de frequentie van toepassing verminderd kan worden.
Wat
zijn de mogelijke bijwerkingen?
Tot
de mogelijke bijwerkingen van tacrolimuszalf horen:
-
Huidirritatie
Tijdens
het begin van de behandeling met tacrolimus zalf kan huidirritatie
ontstaan
op de plaatsen waar de zalf wordt aangebracht. Deze irritaties kunnen
bestaan
uit een branderig gevoel, jeuk of roodkleuring van de huid. Deze
symptomen
zijn gewoonlijk mild en verdwijnen meestal binnen één
week
na het begin van de behandeling.
-
Infecties
Er
is mogelijk een licht verhoogde kans op folliculitis
(ontsteking
van de haarzakjes) en activering van oude herpesinfecties (bijvoorbeeld
een koortslip).
Alternatieven
voor tacrolimus zalf
-
Corticosteroïd
zalf
Corticosteroïd
zalf ('hormoonzalf') beïnvloedt ook het immuunsysteem van de huid.
Voordelen
van
corticosteroïdzalf t.o.v. tacrolimus:
- corticosteroïdzalf
is (in beperkte mate) te gebruiken bij kinderen jonger dan 2 jaar en
zwangeren.
Bij tacrolimus is het gebruik bij kinderen jonger dan 2 jaar nog niet
voldoende
onderzocht.
-
corticosteroïdzalf
veroorzaakt minder vaak huidirritatie.
-
corticosteroïdzalf
wordt volledig of gedeeltelijk vergoed.
Nadelen
van
corticosteroïdzalf t.o.v. tacrolimus:
- de huid
kan (blijvend) dun worden bij langdurig, onoordeelkundig gebruik van
corticosteroïdzalf,
bij tacrolimus niet.
-
bij
langdurig
gebruik van corticosteroïdzalf neemt de effectieve werking sterk
af,
bij tacrolimus niet.
-
bij
corticosteroïdzalf
is vaak de hoeveelheid zalf die kan worden gebruikt of het
huidoppervlak
dat behandeld kan worden beperkt, bij tacrolimus niet.
Pimecrolimus crème
(Elidel
®) lijkt in werking op tacrolimus. Pimecrolimus crème is
voor
minder ernstige vormen van constitutioneel eczeem bedoeld dan
tacrolimus
zalf.
meer over
pimecrolimus
crème...
Kijk voor een opsomming
van
andere mogelijke behandelingen van eczeem op de informatiepagina over eczeem
bij volwassenen of eczeem
bij kinderen.